Организм новорожденного рассчитан на интенсивный рост и развитие: в течение первого года малыш превращается из крошечного существа, не умеющего даже держать головку, в неугомонного исследователя мира, который способен самостоятельно бегать, пить из чашки и есть практически взрослую еду. Чтобы развитие происходило равномерно и по плану самой природы, питание новорожденного должно удовлетворять все его потребности. Кормить грудью или переходить на адаптированные смеси – решают только родители. А чтобы решение было грамотно обоснованным – понадобится узнать кое-что обо всех плюсах и минусах как ГВ, так и искусственного вскармливания.
Что важно знать родителям
По принятым в России нормам, на каждый килограмм своего веса малыш до года должен потреблять 110-115 ккал. При этом нормы мирового сообщества для детей старше 6 месяцев несколько ниже, то есть отечественные можно считать верхней границей нормы.
| Возраст, мес. | Энергия, ккал | Белки, г. (всего/живот.) | Углеводы, г. | Жиры, г. (всего/ растит.) |
|---|---|---|---|---|
| 0-3 | 115 | 2,5/2,2 | 13 | 6,5/0,7 |
| 4-6 | 115 | 2,6/2,5 | 13 | 6,0/0,7 |
| 7-12 | 110 | 2,9/2,3 | 13 | 5,5/0,7 |
Зачем нужны эти сведения? Конечно, считать ежедневно калории в рационе своего малыша никто не станет, есть у мамочки и более насущные заботы. Но порой возникают сомнения: не голодает ли малыш, всего ли ему хватает? И тогда можно прикинуть, достаточно ли в питании килокалорий и белков, чтобы в случае необходимости подкорректировать их количество.
Грудное вскармливание: проблемы и решения
Не стоит в тысячный раз останавливаться на том, как полезно грудное вскармливание для малыша. Общеизвестно, что такой тип питания не только насыщает, но и развивает, успокаивает кроху, улучшает атмосферу в семье и позволяет меньше суетиться и лучше высыпаться мамочке. Отчего же некоторые родительницы предпочитают вставать по ночам, разводить смесь, постоянно стерилизовать бутылочки и оставлять немалые суммы в магазинах с детским питанием, вместо того, чтобы просто кормить грудью? Вероятно, не потому, что им так хочется. Скорее всего – с лактацией возникли проблемы. Попытаемся разобрать самые распространенные из них и найти решение.
На что чаще всего возникают жалобы у кормящих мам?
- Не хватает молока. Ребенок плачет от голода, хватает грудь, сосет и бросает, после чего заливается плачем пуще прежнего.
- Молоко плохое. У него странный цвет (прозрачное, серое), оно жидкое, и вообще отличается от парного коровьего по виду.
- У ребенка болит живот от грудного молока.
- Мама болеет (простыла, отравилась, вынуждена принимать таблетки, применение которых запрещено при грудном вскармливании).
- Частые лактостазы, застои молока с болью и температурой под 40.
Эти проблемы не всегда можно решить самостоятельно: у мамы не хватает опыта, а бабушки в большинстве его вообще не имеют. Раньше кормить грудью было «не модно» , другие были приоритеты – и малыши очень быстро переходили на искусственное вскармливание. Обычно с вопросами о кормлении мамы обращаются к педиатру – и тут все зависит от его компетенции: проявит ли врач внимание, разберется в ситуации, или из-за нехватки времени и желания просто переведет ребенка на смесь.
Не хватает молока
Лактация не может быть неизменной. Количество молока в груди варьируется в зависимости от времени суток, от того, сыта мама или голодна, отдохнула или переутомилась, даже от ее настроения. Все эти моменты выясняются опытным путем, и ради сохранения молока, женщины стараются полноценно питаться, вовремя отдыхать и больше времени проводить в приятном общении со своим грудничком.
Существуют общие для большинства женщин лактационные кризы, физиологическое снижение количества молока на несколько дней. Обычно такое происходит на 3-6 неделе после рождения ребенка, а потом на 3, 7, 11 и 12 месяцах. То есть, четырежды в течение первого года.
Криз длится недолго и проходит сам собой. Ускорить процесс поможет дополнительное внимание мамы к своему рациону и режиму, полезно больше времени проводить с малышом, чаще прикладывать его к груди, особенно ночью.
Докармливать смесью во время кризов не стоит, если вы планируете и дальше продолжать грудное вскармливание. Снижение объемов молока обусловлено физиологически, природой предусмотрено и то, что ребенок без потерь способен пережить такое «урезание» рациона.
Плохое молоко
Женское молоко не должно выглядеть как коровье. Оно жиже, прозрачнее, иногда имеет разные оттенки: от серого до голубоватого. Сцедив свое молоко, многие недоумевают, как малыш наедается им, ведь «вода водой». Тем не менее, ребенку хватает, и большее количество жиров (как в молоке коровы или козы) ему не требуется: важен белок и микроэлементы, витамины и антитела.
Болит живот от молока
Непереносимость материнского молока – крайне редкое генетическое нарушение. Подход педиатров порой вызывает недоразумение: «Болит живот от молока? Ну, покормите смесью, авось пройдет».
Возможно, маме следует пересмотреть свое меню, убрав из него “подозрительные продукты” – те, что могут вызвать колики и газообразование. Обычно это бобовые, капуста, высокоаллергенные мед, шоколад и клубника. Но на конкретного грудничка может оказывать влияние какой-то другой, вроде бы безопасный продукт, например, баклажаны или яйца. Выяснить причину проблемы можно только с помощью наблюдений.
Мама заболела
Пожалуй, это самый частый вопрос от кормящих мам: можно ли кормить малыша, если у самой температура, кашель и течет из носа? И ответ будет – да. Находясь с малышом в одном помещении, постоянно взаимодействуя с ним, вы, так или иначе, «делитесь» и возбудителями болезни. Даже в маске. Даже регулярно меняя ее на новую. Но в молоке есть антитела к вашей болезни и они, попадая к малышу, формируют его иммунитет. Так что, при прочих равных условиях, ребенок, которого чихающая мама продолжает кормить грудью, имеет меньше шансов заболеть. А если заболеет – выздоровеет легче. Хотя и маской пренебрегать не стоит.
Отравление – еще один спорный вопрос. В крови у отравившейся женщины имеются токсины, многие из которых попадают в молоко. В острой стадии отравления (тошнота, рвота, диарея, температура) с кормлениями стоит повременить, сцеживая молоко и выливать его. Здесь как раз и придет на помощь хорошая адаптированная смесь. Как только состояние мамы наладится – можно возвращать прикладывания.
Лактостазы
Застои молока в груди – это чаще всего результат неопытности мамы, неправильных прикладываний. Играют свою роль и переохлаждения молочных желез – тогда к застою может присоединиться воспаление, и лактостаз перетечет в опасный мастит. Сейчас в роддомах учат правильно прикладывать ребенка, указывая, что ему в рот должен попадать не только сосок, но и ореола. Но еще один интересный момент озвучивают редко: молоко лучше всего уходит из той доли молочной железы, куда направлен подбородок ребенка. Если чувствуете уплотнение в определенной доле, приложите малыша так, чтобы туда смотрел его подбородок. И после кормления ваше состояние резко улучшится. Бывает, что для этого приходится принимать причудливые позы, но чего не сделаешь, чтобы все наладилось.
Еще важная деталь, о которой знают не все мамы: лактацию регулируют 2 гормона: пролактин и окситоцин. Первый отвечает за выработку молока, а второй – за его высвобождение в процессе кормления. Бывает, что грудь наполнена, молока много, но оно не попадает к ребенку, он сосет, но не может ничего добиться, плачет. Это связано с недостатком окситоцина – гормона любви, и тем, что замученная, уставшая, нервная мама далека от состояния любви и умиротворенности, в котором по природе происходит кормление ребенка.
Здесь выход может быть только один: успокоиться, отдохнуть, забыть о делах, заботах, обо всем, что не касается малыша. Посидеть с ним на руках, просто пообщаться, полюбоваться, подумать о том, как вы его любите. О том, что окситоцин поступил в кровь, вы поймете по струям молока, которые сами собой побегут из груди.
Если смесь все-таки необходима
Если ситуация складывается так, что ребенка необходимо перевести на кормление смесью, то выбрать наилучшую – тоже непростая задача. На что надо обратить внимание? Состав должен полностью удовлетворять нужды растущего организма. Витамины, аминокислоты, железо и кальций – все элементы должны соответствовать нормам для возраста ребенка. Немаловажна известность фирмы – обычно большие корпорации чаще подвергаются проверкам, поэтому тщательнее следят за качеством своей продукции и технологией производства. Можно использовать такой заменитель молока как временную меру по причине отъезда мамы или ее болезни, или полностью перевести грудничка, если мама не может или не хочет кормить грудью.
Выбор варианта кормления – полная ответственность родителей. Польза грудного вскармливания неоспорима. Но иногда и адаптивная смесь может стать достойной заменой женскому молоку и обеспечить правильное развитие крохи.