Алкогольная смертность и заболеваемость

Начиная с 1992 г. и до последнего времени к числу причин, определяющих рост алкогольно-зависимой заболеваемости и смертности в Российской Федерации, относят увеличение потребления населением суррогатов алкоголя, а также незаконно произведенной и некачественной алкогольной продукции. В кругу экспертов, представителей медицины, политиков, журналистов и в обществе в целом существует стойкое убеждение в том, что одна из главных причин отравлений алкоголем связана с употреблением низкокачественных и нелегально произведенных алкогольных напитков.

Male life expectancy at birth fell by over six years in Russia between 1989 and 1994. Many other countries of the former Soviet Union saw similar declines, and female life expectancy fell as well. Using cross-country and Russian household survey data, we assess six possible explanations for this upsurge in mortality. Most find little support in the data: the deterioration of the health care system, changes in diet and obesity, and material deprivation fail to explain the increase in mortality rates.

The substantial medical risks of heavy alcohol drinking as well as the existence of a safe drinking limit have been evident for centuries. Modern epidemiologic studies also show lower risk of both morbidity and mortality among lighter drinkers. Defining "heavy" as > or =3 standard drinks per day, the alcohol-mortality relationship is a J-curve with risk highest for heavy drinkers, lowest for light drinkers and intermediate for abstainers. A number of non-cardiovascular and cardiovascular problems contribute to the increased mortality risk of heavier drinkers.

В России последние сорок лет наблюдается рост смертности, при этом факты говорят о том, что рост смертности затронул главным образом и прежде всего социальные группы с более высоким ростом смертности. Рост смертности в стране происходит несмотря на то, что, например, в группе лиц занятых умственным трудом, имеющих высшее образование ситуация в смертности относительно стабильна, а доля этих групп в населении постоянно растет. Проводимая в СССР социальная политика обеспечивала отсутствие серьезных различий в доходах и уровне жизни между основными массовыми группами работающих. Это говорит об особой важности в неравенстве перед лицом смерти культурной и поведенческой составляющих. Последнее подтверждается и тем, что экстраординарный рост смертности начала 1990-х годов был непропорционально сконцентрирован среди лиц с относительно низким уровнем образования.

Опубликована в: История и синергетика: Математическое моделирование социальной динамики / Отв. ред. С. Ю. Малков, А. В. Коротаев. М.: URSS, 2005. С. 117–191.

В России очень высокий уровень связанных с алкоголем потерь: от 7% до 26% от всех смертей в разной степени связаны с алкоголем. И это только прямые потери. Вместе с непрямыми потерями это доля еще выше: около 30% у мужчин и более 15% у женщин в среднем по стране. Это значит, что в России из-за алкоголя почти треть мужчин и седьмая часть женщин сходят в могилу на год-пять-десять лет раньше отведенного им срока. Вот почему средняя продолжительность российских мужчин составляет 58-59 лет.